高丽参吃后血压升高是怎么回事:原因、处理与还能不能吃

禁忌副作用 阅读约 9 分钟

吃完高丽参发现血压升高先别慌。本文说清高丽参吃后血压升高的常见原因,包括剂量偏大、体质不对证、与浓茶咖啡同服等因素,教你判断是不是参引起的、出现升高后怎么处理、还能不能继续吃,以及哪些情况需要及时就医。

一句话回答:吃高丽参后血压升高,常见原因有人参类可能的兴奋作用、用量偏大或空腹浓服、与浓茶咖啡酒同服,以及熬夜、情绪紧张、血压本身没控制稳等;多数为短时波动,但个体差异较大。建议先停服3~7天,按规范方法早晚测血压并记录;血压未达标前不建议继续吃。若家庭自测血压达到或超过180/110 mmHg,应尽快联系医生或就诊;无论数值多少,出现胸痛胸闷、呼吸困难、剧烈头痛、视物模糊、言语不清、一侧肢体无力、鼻出血不止,立即拨打120。

高丽参一般指产自朝鲜半岛的人参,市面多见加工后的红参,主要活性成分是人参皂苷;它属于补益类药材,不是降压药。

有研究提示,人参类可能对中枢和交感神经产生一定兴奋作用,个别人服后出现心率加快、血压短时上升;现有研究结果并不一致,个体差异较大。

高丽参吃后血压升高,常见原因有哪些

把可能原因拆开看,更容易对上自己的情况。除了人参类可能的兴奋作用,更常见的是用法和身体状态的问题。

可能原因 常见表现 怎么处理
人参皂苷可能的兴奋作用 服后数小时内心跳偏快、精神亢奋、血压短时上升 减量或停服,避免空腹服用
用量偏大、浓度过高 头胀、面红、口干、心烦 停服观察,之后从很小量重新开始
与浓茶、咖啡、酒同服 心慌明显、手心出汗、睡不着 当天停掉这些饮品,多喝温水
身体本就不适合(熬夜、发热、血压不稳) 血压升高伴随乏力、头重、咽痛等 先处理原发问题,暂不服参
单纯巧合 停服后血压仍反复偏高 连续记录血压,排查其他因素并就医

血压本身就有波动,一天之内可以差出十几毫米汞柱,情绪、睡眠、天气、盐摄入都会影响。某一次测高了,既不能断定是参造成的,也不能掉以轻心,需要结合时间关系和连续记录来判断。

先判断:是参引起的,还是刚好赶上了

判断靠时间关系和测量记录,不靠猜。

第一步:看时间关系

回想血压升高是不是集中在服参后几小时内出现,停服之后是否回落。如果每次吃都高、停了就降,相关性就比较明确;如果吃不吃都一样高,那更可能是血压本身没控制好。

第二步:测量要点

  1. 测前30分钟内避免运动、抽烟、喝咖啡浓茶;排空小便;静坐5分钟,不说话、不看手机。
  2. 坐位,背靠椅背,双脚平放,不要跷腿。
  3. 袖带缚在上臂,松紧以能塞进一指为宜,手臂放在桌上与心脏同高。
  4. 固定同一侧手臂(一般用非优势手),同一台血压计。
  5. 连测2次,间隔1分钟,取平均值记录。
  6. 早晚各测一次:早上起床后1小时内、排尿后、服药前、早餐前;晚上睡前。连续记录5~7天。

一般以家庭自测血压持续≥135/85 mmHg作为偏高参考,具体判断标准请以医生意见为准。记录时顺便写下前一晚睡眠、饮酒、情绪和当天服药情况,比只记一个数字有用得多。

第三步:停服3~7天再判断

最稳妥的做法是先停服高丽参3~7天,包括参茶、参粉、参汤和含参的制品,期间正常饮食、按时记录血压,再决定下一步。不要一边吃一边猜,也不要因为一次读数就自行调整降压药。

哪些人吃高丽参更容易出现血压升高

同样的参,不同的人反应差别很大。以下情况出现血压升高的风险会更高一些。

  • 血压尚未控制达标的人,不宜自行服用。
  • 近期失眠严重、情绪高度紧张的人,本身交感神经就偏兴奋,再叠加参的兴奋作用,血压容易上去。
  • 发热、感染期间不适合服补益类药材。
  • 甲状腺功能异常活跃的人,心率本就偏快,不建议自行服用。
  • 正在服用降压药、抗凝药(如华法林)或其他处方药的人,加服前应先咨询医生。一般认为人参与部分药物可能存在相互作用,不要自行叠加或调整药量。
  • 孕妇、哺乳期女性、儿童青少年不宜自行服用;计划手术者应提前告知医生,一般建议在医生指导下术前暂停服用。

如果你本身有高血压,想事先搞清楚自己到底能不能吃、吃多少,可以参考这篇高血压的人能吃高丽参吗?体质、用量与禁忌。

中医怎么看:红参性温,补气也可能“助火”

高丽参大多加工成红参,性偏温,味甘微苦,主要作用是补气。中医认为,红参常用于气虚表现明显的人:容易疲乏、说话没力气、动一动就出汗、怕冷、精神不振、面色偏白。这类人适量服用,通常不会出现明显的血压波动,但是否适合仍需由中医师辨证判断。

问题出在“不对证”。中医有“气有余便是火”的说法,本来气不虚,或者体内有火、有湿热,再往上补,就可能出现面红、头胀、心悸、口干、咽痛、鼻出血、失眠等表现。下列体质的人更容易出现这类反应:

  • 肝阳上亢:平素面色偏红、眼睛容易充血、脾气急、口苦、大便偏干。红参性偏温,这类人服用后更容易“助火”,出现头胀头痛、血压上抬。
  • 阴虚火旺:经常口干咽燥、手足心热、失眠多梦、夜间盗汗。服参后可能出现心烦、失眠加重、头胀、心慌。
  • 湿热内盛:身体困重、口黏、舌苔厚腻、容易长痘。补气药用在湿热未清的时候,往往越补越闷。

如果服参后出现入睡困难、多梦、面部烘热、眼睛干涩或充血、口干想喝凉水、口腔溃疡、牙龈肿痛、心跳偏快、胸口发闷、手心发热、大便干结或鼻出血等“上火”信号,同时血压升高,说明身体已经在提示“补得不对路”,应当停服。

出现血压升高后怎么处理

出现血压升高后,先停服、安静休息、复测并记录,不要自行调整降压药。

当天要做的事

  1. 立即停服高丽参,包括参茶、参粉、参汤、含参的含片和保健食品。有人只停了参汤,却继续喝参茶,等于没停。
  2. 安静休息。坐下或半卧,避免剧烈运动、爬楼、情绪激动;避免突然洗热水澡或泡澡(血管扩张,容易头晕)。
  3. 复测血压并记录。按前面的测量要点,休息5分钟后连测2次,记下时间和数值,同时记下当时有没有头胀、心慌等症状。
  4. 多喝温水,当天暂停浓茶、咖啡、功能饮料和酒,饮食清淡,少盐,早点休息。

不要做的事

  • 不要自行加服降压药或擅自改药量。正在规律服药的人,如果血压明显异常,应联系医生而不是自己调。
  • 不要用“再吃点参压一压”或者喝浓茶解腻这类做法。
  • 不要靠一次读数下结论,也不要因为一次偏高就自行停用长期药物。

家庭自测血压达到或超过180/110 mmHg,应尽快联系医生或就诊。

无论数值多少,只要出现胸痛胸闷、呼吸困难、剧烈头痛、视物模糊、言语不清、一侧肢体无力、鼻出血不止,立即拨打120。

不要自行舌下含服短效降压药或擅自加药。

还能不能继续吃?以后怎么吃更稳妥

能不能继续吃,取决于血压有没有控制平稳,以及体质是否对证,不能凭“上次吃了没事”来判断。

这几种情况,暂时不建议继续吃

  • 血压还没控制达标,或者近期反复偏高;
  • 停服后血压仍未回落,原因还没查清;
  • 服参后出现过明显头胀、心慌、失眠、鼻出血;
  • 正在发热、感染、失眠严重或情绪高度紧张的阶段;
  • 正在服用降压药、抗凝药,尚未咨询过医生。

什么时候可以再试

停服后血压连续5~7天稳定在医生设定的目标范围内,且没有口干、失眠、头胀等表现,可在医生指导下以更小量重试;若再次出现同样反应,就不再尝试。

血压平稳、体质对证的人,怎么吃更稳妥

《中国药典》红参项为“3~9g,另煎兑服”。这属药用剂量,日常保健应更低,具体遵医嘱。稳妥的做法是从每天1克以内开始:

  • 起始量小。切片含服或泡水,每次1~2薄片(约0.5~1克,以实际称重为准),先从每天一次开始,观察3~5天。
  • 白天服用。安排在上午或午后,避免晚上吃影响睡眠。
  • 不空腹浓服。饭后半小时左右服用,不要空腹喝浓煎的参汤。
  • 避开兴奋性饮品。浓茶、咖啡、功能饮料、酒都避开,间隔2小时以上更保险。
  • 间断服用。可以吃几天停几天,比如吃5天停2天,给身体留出缓冲,不要连续大量久服。
  • 边吃边测。服用期间隔天测一次血压,记下数值和身体感受。

具体到个人该不该吃、吃多少、吃多久,最好由医生或药师结合你的血压情况、用药和体质来判断,上面的量只是保守参考,不能替代面诊。

常见误区要避开

误区一:血压高了一点,就永远不能碰参。是否适合,要看他当时的体质和血压控制情况。血压平稳、辨证属气虚的人,在医生指导下小量服用,未必一定出问题;反过来,血压没控制住、体质不对证的人,再小的量也不合适。

误区二:指望高丽参降压。高丽参不是降压药,不能替代正规治疗,也不能替代限盐、运动、减重这些基础措施。已经有研究在探讨人参皂苷对心血管的影响,但这些属于基础研究范畴,不能推导出“吃参能降压”的结论。

误区三:为了把血压“压下去”,自行加药、停药或用偏方。这是最危险的一种。降压药的调整需要医生根据血压记录来判断,自行加量可能造成低血压、头晕跌倒;自行停服则可能引起血压反跳。至于各种“降压偏方”,没有可靠依据,还可能伤肝伤肾。

高血压人群在服用任何参类之前,最好先咨询医生或药师,尤其是正在服降压药、抗凝药的人。发热、感染、失眠严重、情绪激动、饮酒之后,都不适合服用高丽参。

注意事项与总结

  • 怎么判断:停服3~7天,规范记录早晚血压和症状,看时间关系。
  • 怎么处理:出现升高先停服、休息、复测;不自行调整降压药;达到180/110 mmHg或出现急症表现立即就医。
  • 怎么复服:血压连续5~7天稳定在医生目标范围、没有不适,可在医生指导下以更小量重试;再次出现同样反应就不再尝试。

如果停服一周后血压仍然偏高,或者本来就不知道自己血压控制得怎么样,建议尽早就诊,把这段时间的记录带给医生看。关于用量过大可能出现哪些反应,也可以参考高丽参吃多了有什么副作用?表现、用量与处理。

本文为健康科普,不能替代面诊和个体化用药指导。出现明显不适或血压持续异常,请及时就医。

常见问题

吃高丽参后血压升高多少算严重?

不能只看升幅,还要看绝对值和症状。如果家庭自测达到或超过 180/110 mmHg,就属于明显升高,应尽快联系医生或就诊;无论数值多少,只要伴随剧烈头痛、胸痛胸闷、呼吸困难、视物模糊、言语不清、一侧肢体无力、鼻出血不止,都应立即拨打 120。如果只是比平时高十几毫米汞柱又没有不适,多为短时波动,停服后继续记录观察即可。

停吃高丽参多久血压能恢复正常?

多数情况下,高丽参的兴奋作用偏短时,停服后数小时到 2~3 天内血压会回落,但个体差异较大,有人需要更久。建议完整停服 3~7 天,包括参茶、参粉、参汤和含参制品;期间早晚规范测压并记录。如果停服一周血压仍偏高,通常说明血压升高另有原因,或者本身血压控制不理想,应带着记录就诊,而不是继续试吃。

血压控制稳定的人还能吃高丽参吗?

可以谨慎尝试,但最好先经医生或中医师评估。前提是血压长期平稳达标、体质属气虚,而不是肝阳上亢、阴虚火旺或湿热,并且没有发热、严重失眠。建议从每天 1 克以内开始,上午或午后饭后服用,避免与浓茶、咖啡、酒同服;隔天测一次血压。一旦出现头胀、心慌、失眠或血压上升,应立即停服。血压未达标者不建议自行服用。

高丽参能和降压药一起吃吗?

不建议自行同服。人参与部分药物可能存在相互作用,服参引起的血压波动也会干扰医生判断降压方案是否有效。正在服用降压药、抗凝药(如华法林)或降糖药的人,加服前应先咨询医生或药师;不要因为吃了参就自行加减药量。服参期间应规律测压并记录,复诊时把记录一并带给医生。

吃高丽参后心慌、头晕,是血压升高了吗?

不一定。心慌、头晕既可能来自参的兴奋作用(心跳偏快、睡不好),也可能是「上火」反应,血压升高或偏低都可能出现类似感觉,凭感觉判断并不可靠。应先静坐休息 5 分钟,用同一台上臂式血压计连测两次取平均值;如果数值明显升高,或伴随胸痛胸闷、视物模糊、肢体无力,应立即就医;症状持续不缓解也应就诊。

温馨提示:本文为健康科普内容,仅供参考,不能替代执业医师的诊断和治疗建议。高丽参属于温补类药材,孕妇、儿童、慢性病患者及正在服药者,请在医生或药师指导下使用。

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